НАШ ОПЫТ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ АХАЛАЗИИ ПИЩЕВОДА.

Abstract

Аннотация. Цель исследования: Совершенствование методов диагностики и лечения ахалазии пищевода путем внедрения малоинвазивных эндоскопических технологий и оценки их эффективности в сравнении с традиционными методами. Материалы и методы: Исследование проводилось на базе многопрофильной клиники Ташкентской медицинской академии с 2015 по 2024 годы. В исследование включены 55 пациентов, которым был поставлен диагноз ахалазия пищевода. Все пациенты были классифицированы по степени тяжести заболевания (I–IV стадии) на основе 2025 №01 48 МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ УЗБЕКИСТАНА  MEDICAL JOURNAL OF UZBEKISTAN рентгенологических и эндоскопических данных. В качестве методов лечения использовались эндоскопическая баллонная дилатация (46 пациентов) и пероральная эндоскопическая миотомия (ПОЭМ, 9 пациентов). Оценивались клинические результаты, частота рецидивов и осложнений после проведенных вмешательств. Результаты: ПОЭМ показала высокую эффективность в лечении ахалазии пищевода, обеспечивая значительное снижение частоты рецидивов по сравнению с баллонной дилатацией. Среди пациентов, перенесших ПОЭМ, осложнения были минимальными, включая пневмоторакс (2 случая). В группе баллонной дилатации отмечалась высокая частота рецидивов (54,3%) и случаи осложнений, таких как кровотечения (4,4%), перфорации (2,2%) и медиастинит (4,4%). Выводы: ПОЭМ является перспективным методом лечения ахалазии пищевода, который обладает высокой эффективностью и низким риском рецидивов. Эндоскопическая баллонная дилатация остается методом выбора для пациентов с ранними стадиями заболевания, однако требует многократных повторных процедур. Необходима дальнейшая разработка критериев отбора пациентов для оптимального подбора тактики лечения.