ОПТИМАЛЬНЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ С ВОЛЧАНОЧНЫМ НЕФРИТОМ ПРИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКЕ

Abstract

Цель: оценка эффекта такролимуса при комби национном использовании с ГКС в дозе до 10 мг в сутки и гидроксихлорохином в дозе 200 мг в сутки. Материал и методы: исследование проводилось в Республиканском ревматологическом центре на базе многопрофильной клиники Ташкентской медицинской академии. Под наблюдением были 65 больных волча ночным нефритом (у всех была протеинурия), которые получали 200 мг гидроксихлорохина и низкую дозу орального стероида (≤10 мг/день). Пациенты были разделены на группы: одна группа – такролимус при комбинационном использовании с ГКС в дозе до 10 мг в сутки, вторая группа – гидроксихлорохин в дозе 200 мг в сутки. У пациентов контрольной группы проводи лась терапия ГКС в дозе до 10 мг в сутки и гидроксихло рохина в дозе 200 мг в сутки. Результаты: на 12-й не деле среди получавших такролимус полной ремиссии достигли достоверно большее число пациентов, чем в контрольной группе (соответственно 32,6 и 19,3%). Частичная ремиссия была достигнута у 70% лиц, полу чавших такролимус. Серьезные побочные явления от мечались примерно 10% у больных, получавших такро лимус. Выводы: Такролимус в дозе 1 мг перорально 2 раза в день в комбинации с гидроксихлорохином в дозе 200 мг приводил к быстрому уменьшению приема кор тикостероидов.