Modern view the pathogenesis of ankylosing spondyliti

Abstract

Анкилозирующий спондилоартрит (АС) — хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее преимущественно позвоночник и тазобедренные суставы, приводящее к инвалидизации больных. Заболевание характеризуется хроническим воспалением, пролиферацией костной ткани, образованием синдесмофитов и энтезофитов, что приводит к анкилозу и хронической боли в спине. Часто встречаются внесуставные проявления, такие как воспалительные заболевания кишечника, острый передний увеит и псориаз. Диагноз основывается на клинических и рентгенологических особенностях, при этом ключевым маркером является положительная реакция на антиген HLA-B27. Генетические маркеры, такие как ERAP1,2, IL-23R и IL-12, также участвуют в развитии заболевания. IL-17A играет решающую роль в воспалении и костном метаболизме при АС, а IL-23 способствует остеопролиферации. Стратегии лечения различаются в зависимости от фенотипа заболевания, при этом ингибиторы IL-17 демонстрируют эффективность в управлении активностью заболевания. Роль дендритных клеток и генетических полиморфизмов в прогрессировании заболевания изучается