Неалкогольная жировая болезнь печени у больных с сахарным диабетом 2 типа: течение и диагностика

Abstract

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) считается наиболее распространённой причиной хронических заболеваний печени. Однако распространённость НАЖБП и неалкогольного стеатогепатита (НАСГ), особенно у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2), остаётся недостаточно изученной. При скрининге с помощью аминотрансфераз плазмы аспартатаминотрансфераза /аланинаминотрансфераза распространённость НАЖБП составляет примерно 15–20%. Известно, что риск развития НАЖБП у пациентов с СД2 и дислипидемией примерно в два раза выше по сравнению со здоровыми пациентами без нарушений липидного обмена. При использовании ультразвукового исследования печени этот показатель выше и варьирует от 20% до 46%. Транзиторная эластография с использованием FibroScan может одновременно оценить как стеатоз печени, так и фиброз.