СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ТЕРАПИИ ДИСБАЛАНСА ПСИХОВЕГЕТАТИВНЫХ ФАКТОРОВ И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ С РЕСПИРАТОРНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ В КОМОРБИДНОМ СОСТОЯНИИ

Abstract

Цель: изучение взаимосвязи психовегетативных факторов регуляции, процессов ремоделирования правого желудочка и качества жизни больных брон хиальной астмой+гастроэзофагеальной рефлюкс ной болезнью (БА+ГЭРБ), осложненной хроническим легочным сердцем, на фоне добавления к базисному лечению небиволола и озонотерапии. Материал и методы: обследованы 36 больных БА+ГЭРБ, ос ложненной хроническуим легочным сердцем, и 30 здоровых лиц. В зависимости от схемы терапии все больные были разделены по следующему принципу: 9 больных 1-й и 8 – 3-й группы получали базисную те рапию (по GOLD, 2006; 10 больных 2-й и 9 – 4-й груп пы на фоне базисной терапии принимали высокосе лективный β1-адреноблокатор небиволол (небилет, Клиническая медицина Берлин Хеми АГ, Германия) в дозе 2,5-5 мг однократно в сутки и озонотерапию в виде внутривенного вве дения озонокислородной смеси на физиологическом растворе, 1000 мкг/л. Результаты: при выработке плана лечения этой категории пациентов необходи мо учитывать, что прогрессирование легочной ги пертенхзии и формирование хронического легочного сердца у больных БА+ГЭРБ тесно связаны с развити ем дисфункции психовегетативных факторов регу ляции. На фоне комплексного лечения с применением небиволола и озонотерапии отмечалось улучшение параметров психовегетативного статуса, состо яния диастолической функции правого желудочка, показателей вентиляционной способности легких и качества жизни у больных БА+ГЭРБ, осложненной ъроническим легочным сердцем. Выводы: при вклю чении в комплексную терапию небиволола и озоно терапии достоверно улучшаются вышеперечислен ные патогенетически взаимосвязанные нарушения