ПОКАЗАТЕЛИ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА У БОЛЬНЫХ С МЕТАБОЛИЧЕСКИ АССОЦИИРОВАННОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ ПОЧЕЧНОЙ ДИСФУНКЦИИ

Abstract

Цель исследования: изучение показателей липидного обмена у больных МАЖБП молодого возраста в зависимости от наличия почечной дисфункцией. В исследование были включены 105 больных молодого возраста (от 18 до 45 лет) с жировой инфильтрацией печени. Все больные МАЖБЛ были разделены на 2 группы: первую группу (группа МАЖБЛ) составили 81 больной с сохранной функцией почек, вторую группу (группа МАЖБП+ХБП) – 24 больных МАЖБП с различной степенью нарушения функции почек. В крови больных определяли показатели общего холестерина, липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), триглицеридов. Рассчитывали показатели non-HDL-C (non–high-density lipoprotein cholesterol) и коэффициента атерогенности (КА). Результаты исследования. У пациентов с МАЖБП наблюдалось повышение уровней общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов при одновременном снижении антиатерогенной фракции ЛПВП, также отмечалось увеличение показатели non-HDL-C и коэффициента атерогенности (КА). Наличие почечной дисфункции у больных МАЖБП существенно усугубляет нарушения липидного обмена. Корреляционный анализ выявил значимые связи между дислипидемией и нарушением функции почек. Показатели КА и non-HDL-C отрицательно коррелировали с СКФ и положительно — с А/Кр. Заключение. У пациентов с метаболически ассоциированной жировой болезнью печени выявляется атерогенная дислипидемия, выраженность которой значительно возрастает при наличии почечной дисфункции. Показатели non-HDL-C и коэффициента атерогенности демонстрируют существенное увеличение и тесную связь со снижением СКФ и ростом альбуминурии, что подчёркивает их роль как информативных маркеров кардиоренального риска