ВЗАИМОСВЯЗЬ ПОКАЗАТЕЛЕЙ NT-proBNP И КАЛЛИКРЕИНА С ПОЧЕЧНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ НА РАННИХ СТАДИЯХ КАРДИОРЕНАЛЬНОГО СИНДРОМА

Abstract

Кардиоренальный синдром (КРС) представляет собой сложное клиническое состояние, возникающее вследствие нарушения тесной патофизиологической взаимосвязи между сердечно-сосудистой и почечной системами, при котором дисфункция одного органа приводит к прогрессирующему ухудшению функции другого. На ранних стадиях КРС почечная дисфункция часто протекает скрыто и может не выявляться при использовании традиционных лабораторных маркёров. В связи с этим актуальным направлением современной кардиологии и нефрологии является изучение биомаркеров, отражающих нейрогуморальные механизмы сердечно-почечного взаимодействия. Особое внимание уделяется натрийуретическим пептидам, в частности NT-proBNP, который является чувствительным индикатором гемодинамической перегрузки и степени выраженности сердечной недостаточности о’Зg‘. Одновременно важную роль в регуляции сосудистого тонуса и микроциркуляции играет калликреин-кининовая система, ключевым компонентом которой является калликреин-1 (KLK1). KLK1 обеспечивает образование брадикинина, способствующего вазодилатации, улучшению почечной перфузии и поддержанию скорости клубочковой фильтрации.