ДИФФЕРЕНЦИРОВАННАЯ АКУШЕРСКАЯ ТАКТИКА И ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ У БЕРЕМЕННЫХ С ГИПЕРТЕНЗИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ

Abstract

Работа посвящена анализу методов родоразрешения и перинатальных исходов у беременных с гипертензивными расстройствами. Обследовано 200 беременных, распределённых на четыре группы: контрольную (n=50), с гестационной артериальной гипертензией — ГАГ (n=40), с хронической артериальной гипертензией — ХАГ (n=35) и с умеренной преэклампсией (ПЭ, n=75). В контрольной группе все беременные родоразрешены через естественные родовые пути, тогда как в группе ПЭ частота кесарева сечения составила 40,0 %, а медикаментозная индукция родов потребовалась у 22,7 % пациенток. Досрочное родоразрешение выполнено у 22,7 % беременных с ПЭ; гипотрофия плода выявлена у 36,0 %. У 14 пациенток с умеренной ПЭ и незрелой шейкой матки применена двухэтапная преиндукция родов катетером Фолея и динопростоном, обеспечившая успешное родоразрешение через естественные родовые пути в 71,4 % случаев. Полученные данные обосновывают необходимость индивидуализированной акушерской тактики и этапной подготовки к родам у беременных с гипертензивными расстройствами