ЭНДОВАСКУЛЯРНАЯ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ: ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОРАЖЕННОЙ АНГИОСОМАЛЬНОЙ ЗОНЫ СТОПЫ

Abstract

Цель: определение критически уязвимых ангио сом стопы при выполнении эндоваскулярных вмеша тельств у больных с диабетической гангреной ниж них конечностей. Материал и методы: по данным МСКТ, многоэтажное поражение периферического артериального русла нижних конечностей имело место у 138 (54,1%) из 255 пациентов с диабетиче ской гангреной нижних конечностей. У остальных 117 (45,9%) больных были изолированное пораже ние артерий. Больные находились на стационарном лечении в отделении гнойной хирургии и хирургиче ских осложнений СД при многопрофильной клинике Ташкентской медицинской академии в 2017-2022 гг. Мужчин было 97 (70,3%), женщин – 41 (29,7%). Сред ний возраст пациентов 63 (52; 71) года; мужчин – 63 (55; 69) года, женщин – 69 (61; 72) лет. Преоблада ли пациенты в возрасте от 61 года до 70 лет (39%). Большинство пациентов (98%) страдали СД 2-го типа. Результаты: наиболее часто встречается сочетание 26 и 30 (57,2%) ангиосом, отличающиеся от других сочетанных поражений высоким показа телем сохранности опорной функции конечности – в 92,4%. В большинстве случаев высоким ампутациям конечности подвергались пациенты с сочетанными поражениями 31 и 26 ангиосом – 32%. У этих боль ных наблюдалось низкий процент сохранности опор но-двигательной функции конечностей (57,9%). Эта комбинация поражения часто приводила к леталь ным исходам (66,7%). Выводы: при стенозах арте рий нижних конечностей независимо от результата лечения летальных исходов не наблюдалось, что ука зывает на необходимость проведения профилакти ческих мер для сохранения жизни пациентов