РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ, ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ У ЖЕНЩИН С ОПЕРИРОВАННОЙ МАТКОЙ

Abstract

Цель: анализ исходов беременности и родов у женщин с рубцом на матке. Материал и методы: проанализировано 95 историй родов у женщин с рубцом на матке, которые в зависимости от метода родоразрешения были разделены на 2 группы: 68 с оперативными родами по различным показаниям и 27 с вагинальными родами после КС. Оперативным вмешательствам чаще подвергались женщины более молодого возраста, в то время как шанс проведения вагинальных родов был выше у женщин в возрасте 25-34 года, но имелась тенденция к уменьшению частоты естественных родов с увеличением возраста женщин. Результаты: показанием к повторным оперативным родам у женщин с рубцом на матке в основном были дородовый разрыв плодных оболочек (22,2%), наличие рубца на матке после 2-х операций кесарева сечения (19,4%), отказ от естественных родов или желание женщины при выборе метода родов (11,1%). У женщин, имевших в анамнезе вагинальные роды (36,8%) и зрелость шейки матки выше 5 баллов по Бишопу (30,5%), были шансы для проведения успешных естественных родов, однако такая возможность не была реализована. Выводы: увеличение числа женщин с оперированной маткой, а также выполнение реконструктивно-органосохраняющих операций на матке создает новое направление в современном акушерстве - ведение беременности и родов у женщин с оперированной маткой.