Abstract:
Расслоение аорты связано со значительной послеоперационной дисфункцией
желудочно-кишечного тракта, распространенным осложнением, негативно влияющим на
прогноз пациента. Последние достижения в области мультимодальных реабилитационных
стратегий показали многообещающие результаты в улучшении послеоперационного
восстановления желудочно-кишечного тракта, однако их влияние на восстановление функции
желудочно-кишечного тракта у пациентов после операции по поводу расслоения аорты остается
неясным. Данный обзор оценивает эффективность мультимодальных реабилитационных
стратегий в отношении восстановления функции желудочно-кишечного тракта у пациентов
после операции по поводу расслоения аорты. Он дает обзор связанных с этим патологических
механизмов и основных элементов мультимодальных реабилитационных стратегий, оценивает
существующие клинические данные, исследует адаптированные приложения для конкретных
групп населения и выявляет барьеры и решения для внедрения. Имеющиеся данные
свидетельствуют о том, что мультимодальные реабилитационные стратегии положительно
влияют на восстановление функции желудочно-кишечного тракта у пациентов после операции
по поводу расслоения аорты. Однако имеющиеся данные по-прежнему ограничены дефицитом
высококачественных рандомизированных контролируемых исследований с большой выборкой,
специфичных для этой группы населения, а понимание механизмов по-прежнему в значительной
степени опирается на экстраполяцию из исследований, проведенных не при кардиохирургических
вмешательствах. В будущем необходимо интегрировать биомаркеры, прецизионную медицину,
интеллектуальные системы мониторинга и стандартизированные протоколы для проведения
крупномасштабных многоцентровых рандомизированных контролируемых исследований и
продвижения фундаментальных исследований.
