Abstract:
Цель: изучение клинических проявлений и совре
менных подходов к ведению цервикальных интраэ
пителиальных неоплазий при персистирующей па
пилломавирусной инфекции. Материал и методы:
ретроспективный анализ был проведен в группах
женщин репродуктивного возраста с цервикальной
интраэпителиальной неоплазией, у которых приме
нялись различные подходы к диагностике и лечению.
Были изучены амбулаторные карты 147 женщин. 86
(58%) женщинам с ЦИН слабой степени с гистологи
чески подтверждённым диагнозом рекомендовано ру
тинное наблюдение и повторное тестирование через
12 и 24 месяца. При положительных результатах скри
нинга после подтверждения диагноза ЦИН кольпоско
пическим методом и гистологической верификации в
биоптате шейки матки ЦИН 2-3 61 (42%) пациентке
было рекомендовано проведение лечения, основная ко
торого заключалась в удалении зоны трансформации.
Результаты: в течение 24 месяцев после постановки
диагноза наблюдалось прогрессирование до ЦИН 1-2.
При гистологическом подтверждении ЦИН 1 риск про
грессирования в течение 24 месяцев составил около
11-13%, прогрессирование заболевания в течение 12
месяцев выявлено только у 6% женщин. Выводы: в на
стоящее время эффективность ни одного из методов
лекарственного лечения ЦИН слабой степени не дока
зана, также они могут оказывать системное токсиче
ское влияние на организм. Петлевая электроконизации
шейки матки, лазерная вапоризация и криотерапия в
лечении CIN имеют одинаковую эффективность, поэ
тому метод лечения зависит от предпочтений врача.
