Abstract:
Цель исследования. Изучить диагностическое значение показателей
копрограммы, уровня фекальной эластазы и биохимических маркеров крови в оценке
осложненного и неосложненного течения хронического панкреатита.
Материалы и методы. Исследование проведено на базе многопрофильной
клиники Ташкентский государственный медицинский университет. Обследовано 160
пациентов с хроническим панкреатитом, из которых 30 составили группу осложненного
течения заболевания и 130 — группу неосложненного течения. Всем пациентам
проведены клинические, копрологические, биохимические и инструментальные
исследования, а также определение уровня фекальной эластазы и показателей
липидного спектра крови.
Результаты. У пациентов с осложненным хроническим панкреатитом выявлены
более выраженные признаки внешнесекреторной недостаточности поджелудочной
железы. Уровень фекальной эластазы составил 83,1±6,8 мкг/г против 137,4±5,6 мкг/г в
группе неосложненного течения (р<0,001). В копрограмме отмечалось достоверное
увеличение содержания нейтрального жира, мыла, нежной слизи и билирубиновых
солей.
Среди биохимических показателей наиболее значимые изменения
зарегистрированы по уровню альфа-амилазы, который достигал 1644,5±148,7 Ед/л при
осложненном течении заболевания против 170,0±11,1 Ед/л у пациентов без осложнений
(р<0,001). Также выявлены признаки дислипидемии, характеризующиеся повышением
уровня общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов очень низкой плотности и
коэффициента атерогенности.
Заключение. Комплексное использование показателей копрограммы,
фекальной эластазы, биохимических маркеров крови и липидного спектра позволяет
повысить эффективность диагностики осложненных форм хронического панкреатита и
своевременно выявлять пациентов высокого риска.
