Abstract:
Хроническая болезнь почек (ХБП) является одним из наиболее частых осложнений
сахарного диабета 2 типа и характеризуется бессимптомным течением на ранних стадиях, а также
высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. Ранняя диагностика остаётся затруднённой, поскольку
традиционные маркеры, такие как сывороточный креатинин, обладают ограниченной
чувствительностью на начальных этапах заболевания.
Целью данного исследования явилась оценка клинико-лабораторных характеристик пациентов с
ХБП 1–2 стадий на фоне сахарного диабета 2 типа и определение диагностической значимости цистатина
C как раннего маркера почечной дисфункции.
В исследование были включены 88 пациентов, разделённых на группы: ХБП 1 стадии (n=53) и ХБП 2
стадии (n=35). Всем пациентам проведено комплексное клинико-лабораторное обследование.
Пациенты с ХБП 2 стадии были старше и имели более длительный анамнез сахарного диабета. При
этом уровень креатинина повышался умеренно, тогда как наиболее выраженные различия отмечены по
уровню цистатина C (p<0,001). ROC-анализ продемонстрировал высокую диагностическую точность
цистатина C (AUC=0,89); оптимальное пороговое значение ≥18,0 мг/л обеспечивало чувствительность
84,6% и специфичность 81,1%.
Цистатин C является чувствительным и специфичным маркером раннего нарушения функции почек
у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и может способствовать улучшению ранней диагностики и
ведения пациентов с ХБП.
