Abstract:
Цель. Оценить влияние PRP-терапии на овариальную функцию и фолликулогенез у женщин позднего репродуктивного возраста с низким овариальным резервом.
Материал и методы. В исследование были включены 140 женщин в возрасте от 36 до 43 лет, обратившихся с жалобами на бесплодие и снижение овариального резерва. Пациентки были разделены на три группы: I группа включала 60 женщин с низким овариальным резервом (уровень АМГ < 1,0 нг/мл, КАФ < 5), II группа состояла из 50 женщин с крайне низким овариальным резервом (уровень АМГ < 0,5 нг/мл, КАФ < 3), контрольную группу составили 30 здоровых женщин с нормальным овариальным резервом (уровень АМГ > 1,5 нг/мл, КАФ > 5).
Результаты. Исследование показало, что PRP-терапия способствует значительному улучшению овариального резерва у женщин позднего репродуктивного возраста с низким овариальным резервом. Уровень АМГ увеличился на 41%, уровень ФСГ снизился на 25% в I группе. В группе с крайне низким овариальным резервом отмечены менее выраженные, но позитивные изменения. ROC-анализ продемонстрировал высокую прогностическую ценность маркеров АМГ и количества антральных фолликулов (AUC = 0,88 для I группы и 0,80 для II группы) для предсказания успешности наступления беременности после PRP-терапии.
Заключение. PRP-терапия является перспективным методом для улучшения овариальной функции и фолликулогенеза у женщин с низким овариальным резервом. В результате терапии уровень АМГ увеличился на 41%, а уровень ФСГ снизился на 25%, что увеличивает шансы на успешное наступление беременности. Высокие значения AUC, полученные в ходе ROC-анализа (0,88 для I группы и 0,80 для II группы), подтверждают, что изменения уровня АМГ и количества антральных фолликулов являются надёжными маркерами для прогнозирования успешности терапии
