Abstract:
Резистентность (или недостаточная ответная реакция) к антиагрегантным препаратам – прежде
всего к аспирину и клопидогрелу – остаётся важной проблемой в лечении пациентов с ишеми
ческой болезнью сердца (ИБС). Рассматриваются и изучаются различные факторы, которые мо
гут влиять на развитие резистетности: генетические , клинические, лекарственные взаимодей
ствия, плохая комплаентность, особенности метаболизма и изменения активности тромбоцитов.
Высокая активность тромбоцитов на фоне терапии антиагрегантами (high on-treatment platelet
reactivity – HTPR) связана с повышенным риском тромботических осложнений, включая стент
тромбоз и повторный инфаркт миокарда. Современный подход включает скрининг факторов ри
ска, мониторинг функции тромбоцитов у пациентов высокого риска и индивидуализацию терапии.