СВЯЗЬ МЕЖДУ НАРУШЕНИЯМИ СВЕРТЫВАЮЩЕЙ СИСТЕМЫ КРОВИ И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ

Abstract

Представленная статья носит обзорный характер и посвящена взаимосвязи нарушений системы гемостаза с развитием и течением ишемической болезни сердца (ИБС) у военнослужащих. Рассмотрены современные представления о роли гиперкоагуляции, дисфункции эндотелия, активации тромбоцитов и воспалительных механизмов в формировании коронарного атеротромбоза. Отдельное внимание уделено специфическим для военной службы факторам риска (интенсивные физические нагрузки, стресс, недосыпание, обезвоживание, гипоксия при высотных условиях, курение), способствующим сдвигу гемостаза в протромботическую сторону. Обобщены диагностические подходы (коагулограмма, маркеры тромбообразования и воспаления, тромбоэластография) и обсуждены профилактические и лечебные стратегии с позиций персонализированной оценки риска тромбозов и кровотечений.