Abstract:
Актуальность. Пациенты с ишемической болезнью сердца (ИБС) и сахарным диабе
том 2 типа (СД2) относятся к категории очень высокого сердечно-сосудистого риска. Несмотря на
широкое применение статинов, достижение целевых уровней липопротеинов низкой плотности
(ЛПНП) остается недостаточным. Цель исследования. Оценить эффективность комбинированной
гиполипидемической терапии в сравнении с монотерапией статинами у пациентов с ИБС и СД2.
Материалы и методы. В проспективное исследование включено 120 пациентов с ИБС и СД2. Основ
ная группа (n=60) получала комбинированную терапию (статин + эзетимиб или ингибитор PCSK9),
контрольная группа (n=60) — монотерапию статинами. Оценка проводилась через 12 недель. Ре
зультаты. В основной группе снижение ЛПНП составило 54%, в контрольной — 32% (p<0,01). Целе
вые уровни ЛПНП (<1,4 ммоль/л) достигнуты у 78% пациентов основной группы против 42% в кон
трольной (p<0,001). Заключение. Комбинированная терапия достоверно повышает эффективность
коррекции дислипидемии и частоту достижения целевых уровней ЛПНП у пациентов с ИБС и СД2