ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КОПРОГРАММЫ, ФЕКАЛЬНОЙ ЭЛАСТАЗЫ В ОЦЕНКЕ ОСЛОЖНЕННОГО И НЕОСЛОЖНЕННОГО ТЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА

Abstract

Цель исследования. Изучить диагностическое значение показателей копрограммы, уровня фекальной эластазы и биохимических маркеров крови в оценке осложненного и неосложненного течения хронического панкреатита. Материалы и методы. Исследование проведено на базе многопрофильной клиники Ташкентский государственный медицинский университет. Обследовано 160 пациентов с хроническим панкреатитом, из которых 30 составили группу осложненного течения заболевания и 130 — группу неосложненного течения. Всем пациентам проведены клинические, копрологические, биохимические и инструментальные исследования, а также определение уровня фекальной эластазы и показателей липидного спектра крови. Результаты. У пациентов с осложненным хроническим панкреатитом выявлены более выраженные признаки внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Уровень фекальной эластазы составил 83,1±6,8 мкг/г против 137,4±5,6 мкг/г в группе неосложненного течения (р<0,001). В копрограмме отмечалось достоверное увеличение содержания нейтрального жира, мыла, нежной слизи и билирубиновых солей. Среди биохимических показателей наиболее значимые изменения зарегистрированы по уровню альфа-амилазы, который достигал 1644,5±148,7 Ед/л при осложненном течении заболевания против 170,0±11,1 Ед/л у пациентов без осложнений (р<0,001). Также выявлены признаки дислипидемии, характеризующиеся повышением уровня общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов очень низкой плотности и коэффициента атерогенности. Заключение. Комплексное использование показателей копрограммы, фекальной эластазы, биохимических маркеров крови и липидного спектра позволяет повысить эффективность диагностики осложненных форм хронического панкреатита и своевременно выявлять пациентов высокого риска.