МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ ПОЛИПАХ НА ФОНЕ ХРОНИЧЕСКИХ РИНОСИНУСИТОВ

Abstract

Проведенные микроскопические исследования среди 15 детей от 7 до 18 лет с полипозным риносинуситом показали, что эпителиальная выстилка, слагающаяся из ресничатых, бокаловидных, каёмчатых клеток, мелких клеток с гранулами и базальных клеток, при микотической инфекции подвергается существенным изменениям. Более существенные изменения отмечаются в Lamina propria. Выражены проявления отёка, расширение просвета микрососудов с наличием в них патологических форм эритроцитов — эхиноцитов, стоматоцитов, эритроцитов с гребнем. Среди микрососудов доминируют тонкостенные мелкие вены и венулы, которые формируют комплексы схожие с кавернозными телами. Наряду с отёком отмечаются многочисленные плотные скопления клеток инфильтрата, а также диффузное распределение соединительнотканных клеток воспалительного инфильтрата. Скопления клеток инфильтрата часто отмечается у базальной мембраны эпителиальной выстилки. В таких скоплениях доминируют лимфоциты. При этом нередко имеет место нарушение целостности базальной мембраны и выход соединительнотканных клеток воспалительного инфильтрата в эпителиальную выстилку. Среди соединительнотканных клеток инфильтрата, диффузно располагающихся в Lamina propria, доминируют плазматические клетки. В отдельных зонах Lamina propria располагаются трубчато-альвеолярные железы. Их ацинусы сформированы секреторными клетками кубической формы, а протоки содержат слабоэозинофильный гомогенный материал — слизь. На светооптических срезах, среди детей с полипозными риносинуситами грибковой этиологии, определяются скопления элементов грибков. Они представлены, главным образом, переплетающимися нитями мицелия. При люминесцентной микроскопии срезов, окрашенных акридиновым оранжевым, нити мицелия дают красное свечение. Наибольшее их скопление отмечается вблизи базальных мембран эпителиальной выстилки