Abstract:
Цель. Определить роль ферментативной дисфункции в нарушении фолликулогенеза у женщин с бесплодием для разработки инновационных методов коррекции,
направленных на восстановление репродуктивной функции.
Материалы и методы. В исследование было включено 110 женщин, из которых 80
имели диагноз бесплодия, связанный с нарушением фолликулогенеза. Пациентки были разделены на две группы в зависимости от основного патогенетического механизма: I группа — нарушение активности ароматазы, II группа — нарушение активности
металлопротеиназ. Проводились гормональные исследования, протеомный анализ,
иммуногистохимические и генетические исследования, а также ультразвуковое исследование
для оценки состояния репродуктивных органов.
Результаты. У пациенток I группы выявлено снижение активности ароматазы, что
приводило к дефициту эстрогенов, повышению уровней ФСГ и ЛГ, и нарушениям овуляции.
Уровень АМГ был ниже нормы, что свидетельствует о снижении овариального резерва. Во
II группе гиперэкспрессия металлопротеиназ приводила к деградации внеклеточного
матрикса, нарушению структурной целостности фолликулов и повышению уровня
прогестерона и тестостерона. Уровень АМГ был выше нормы, что указывало на сохранение овариального резерва, но с признаками нарушения овуляции.
Заключение. Результаты исследования подтвердили ключевую роль ферментативной дисфункции в патогенезе нарушения фолликулогенеза у женщин с бесплодием. Дефицит активности ароматазы и гиперэкспрессия металлопротеиназ оказывают значительное влияние на гормональный баланс и структурную целостность яичников, что приводит к нарушению овуляции и бесплодию. Полученные данные подчёркивают необходимость дальнейших исследований для разработки новых терапевтических стратегий, направленных на коррекцию ферментативных нарушений и улучшение репродуктивных исходов у женщин с
бесплодием.
